服务百姓健康行动防治肺结核专家来支

家住邢台县的王先生咳嗽咳痰一个月,起初以为是得了感冒,便通过服用感冒药以及止咳药来治疗疾病,虽咳嗽有所好转,但反反复复。近日由于病情加重,并伴有咳血的症状,医院检查,经过X线检查才发现患有结核。

 

一说到结核,可能会有很多人躲得远远的,因为害怕感染。但根据世界卫生组织的统计,我国是全球22个结核病流行严重的国家之一。那么结核病有哪些发病迹象呢?又该如何远离呢?

1突然咳血要引起注意

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可以侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,因此称为肺结核病。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。

那得结核后有哪些表现?有的患者表现为午后低热,多是下午4~8时体温升高在37℃~38℃之间,常常伴有全身乏力、消瘦、夜间盗汗等症状;也有患者可能出现多关节肿痛、四肢结节性红斑等。其次,得肺结核的患者通常有干咳、少量粘液(痰)的症状,约三分之一病人会有不同程度的咯血;还有就是如果炎症波及到壁层胸膜时,相应胸壁会有刺痛感,尤其是呼吸和咳嗽时会加重。

不过,需要提醒的是,典型肺结核起病缓慢,病程比较长,但疾病比较轻时,患者没有太明显的症状。因此,患者出现上述症状,尤其是出现咯血时要警惕肺结核。

2抗结核用药至少半年

一旦确诊为肺结核,医院或机构诊治,而且一定要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则。结核病患者一定要尽早治疗,严格遵照医嘱要求规律用药,别漏服也别随意停药,以避免产生耐药性。一般来说,抗结核用药至少半年或长达一年半。

需要提醒的是,药物剂量很关键。剂量过低不能达到有效的血浓度,影响疗效和容易产生耐药性;相反,剂量过大容易发生药物毒副反应。一般来说,治疗的同时采用多种抗结核药物治疗,可提高疗效,减少或防止耐药性的产生。

3四方法教你预防结核病

首先,控制传染源。早发现、早治疗,治愈肺结核病人是控制传染源的最重要、最有效的手段。

其次,保护易感者。刚出生的婴儿可以打免疫预防针。因为结核病免疫不会从胎盘传递给胎儿,所以新生婴儿对结核菌毫无抵抗力,预防的办法是新生儿出生当天后及时接种卡介苗。然而随着年龄的增长,免疫效果就会消失,所以并不是接种了卡介苗就不得结核病。

再者,药物预防。已经感染结核菌但尚未发病的人群,建议应用抗结核药物治疗。和传染性结核病人有密切接触的结核菌素试验阳性患者、X线胸片有非活动性病灶、长期使用激素或免疫抑制剂的人等,建议使用药物预防结核病。

不过,切断传播途径也是预防结核病的重点,这就需要结核病患者来注意了。肺结核的主要传播途径是飞沫传播,而开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑、吐痰时所喷射出的飞沫以及吐出的痰液会将病菌传染给健康人。因此,结核病患者应避免到人多的公共场合,外出时戴口罩,不要对着人面部讲话,和人说话保持1.5米左右距离;不要随地吐痰,将痰液吐在手帕或废纸内消毒或烧掉;居室要通风换气,保持新鲜空气;衣服、被褥要经常清洗,可在阳光下曝晒2小时。

指导专家王海宾结核一科主任主任医师硕士

业务专长:

1、擅长治疗各型肺结核及肺外结核,如结核性胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎等,以及非手术治疗的肾结核、骨结核和胸壁结核,治愈率达95%以上;

2、擅长诊治呼吸系统各种疑难危重症,如重症肺部感染、肺源性心脏病、肺癌、肺间质纤维化等;

3、熟练应用支气管镜介入诊疗、CT引导经皮肺活检、超声引导下各种穿刺,从而有效诊断、治疗结核性疾病。

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